播散性隐球菌病1例及其实验研究
冉梦龙
鲁巧云
涂平
万喆
杨淑霞
吴艳
李若瑜
王爱平
1.北京大学第一医院皮肤性病科,北京,1000342.北京大学第一医院皮肤性病科,北京,1000343.北京大学第一医院皮肤性病科,北京,1000344.北京大学第一医院皮肤性病科,北京,1000345.北京大学第一医院皮肤性病科,北京,1000346.北京大学第一医院皮肤性病科,北京,1000347.北京大学第一医院皮肤性病科,北京,1000348.北京大学第一医院皮肤性病科,北京,100034
摘要：目的 播散性隐球菌病1例临床及实验研究.方法 患者男,72岁,红皮病1年2个月,口服醋酸泼尼松治疗,双下肢出现结节、溃烂6个月.皮损组织病理、皮损组织真菌培养、尿素酶试验、PCR扩增测序比对明确诊断,同时做胸部及脑部CT.结果 皮损组织病理显示为感染肉芽肿改变,可见大量圆形和椭圆形酵母细胞.皮损组织真菌培养可见酵母样菌落生长,菌株尿素酶试验阳性,ITS区测序比对鉴定为新生隐球菌grubii变种.血清隐球菌荚膜多糖抗原乳胶凝集试验阳性(++++).胸部CT显示左下肺后基底段空洞性病灶.依据临床及实验室检查确诊为由新生隐球菌grubii变种引起的 播散性隐球菌病.给予患者静滴氟康唑400 mg/d治疗2周,之后改口服300 mg/d治疗,3个月后结节性皮损全部消退,胸片显示左肺陈旧性病变,血清隐球菌荚膜多糖抗原乳胶凝集试验阳性(++).治疗15个月后,血清隐球菌荚膜多糖抗原乳胶凝集试验仍阳性(++).结论 对该病例的临床和实验室研究为临床明确诊断和治疗提供了依据,确定菌种需要进行分子生物学研究.
关键词：播散性隐球菌病新生隐球菌grubii变种氟康唑红皮病
分类号：R519.4(传染病)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 27-31 )
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