支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖检测对侵袭性肺曲霉病诊断价值的meta分析
蔡开霞
周晶
曹薇
王胜昱
1.西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科,西安,7100772.西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科,西安,7100773.西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科,西安,7100774.西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科,西安,710077
摘要：目的 通过系统评价分析支气管肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)检测对侵袭性肺曲霉病(IPA)的诊断准确性并确定最佳诊断界值.方法 检索Pubmed、EMBASE、OVID、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学(CBM)等数据库,自建库至2018年10月31日的相关数据,不限制语言,纳入符合标准的26个研究(71组数据),对其进行质量评价、异质性分析,然后分析计算每个诊断界值的合并指标,绘制受试者工作特征曲线,最终确定最佳诊断界值.结果 BALF-GM(诊断界值为0.5时)诊断IPA(确诊和临床诊断IPA)的合并灵敏度为0.87(95％CI 0.84～0.89),合并特异度为0.79(95％CI 0.77～0.81),合并阳性似然比为4.60(95％CI 3.49～6.05),合并阴性似然比为0.19(95％CI 0.14～0.25),合并诊断比值比为38.84(95％CI 22.99～52.81),集成受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AUC)为0.92(95％CI 0.90～0.95).在BALF-GM诊断界值为1.0时,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)最大为0.94(95％CI 0.93～0.97).结论 BALF-GM易于检测,对IPA的诊断准确性高,可以对IPA进行早期诊断,早期治疗,降低病死率,目前建议BALF-GM最佳诊断界值为1.0.
关键词：支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖侵袭性肺曲霉病界值
分类号：R379.6(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
资助基金：陕西省呼吸病预防与诊治工程研究中心开放基金(2016HXKF09)陕西省重点研发计划基金(2017SF-256)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 284-291 )
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