河北地区临床实验室丝状真菌分离鉴定情况分析
赵颖1
李志荣2
赵建宏2
栗方3
董爱英4
刘金禄5
郭彦言6
谢守军7
吴相锟8
郭秀华9
王建升10
张金艳11
刘冬青12
魏宏莲13
孙艳14
赵文申15
任宏涛16
郭映辉17
肖盟1
徐英春1
徐晓琳8
王军爽8
杨文航1
1.中国医学科学院北京协和医院检验科 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室,北京1007302.河北医科大学第二医院 河北省临床检验中心,石家庄 0500003.河北燕达医院感染与疾病控制部,廊坊 0652014.首都医科大学附属北京朝阳医院感染与微生物科,北京 1000205.华北理工大学附属医院,唐山 0630006.河北北方学院附属第一医院,张家口 0750007.承德医学院附属医院,承德 0670008.河北省唐山市工人医院,唐山 0630009.河北燕达医院,廊坊 06520110.河北省武安市第一人民医院,武安 05630011.河北省人民医院,石家庄 05005712.河北医科大学第四医院,石家庄 05001913.邯郸市第一医院,邯郸 05600214.河北医科大学第二医院,石家庄 05000015.沧州市中心医院,沧州 06100116.邯郸市中心医院,邯郸 05600117.邢台市人民医院,邢台 054001
摘要:目的 开展一项由河北地区多所医院参与的临床实验室丝状真菌检测研究,促进实验室丝状真菌检测能力提升.方法 共收集丝状真菌菌株,采用沙堡弱培养基和乳酸酚棉兰染色直接镜检进行菌种常规鉴定;中心实验室采用Vitek MS质谱进行复核鉴定,对MS不能有效鉴定的菌种进行核糖体DNA内转录间隔区ITS和/或钙调蛋白CaM测序分析.结果 参与研究的15家三级医院2016~2017年共收集到丝状真菌225株.其中烟曲霉133株(59.11%)、黄曲霉/米曲霉28株(12.44%)、黑曲霉复合群18株(8.00%)、聚多曲霉6株(2.67%)、构巢曲霉6株(2.67%)、其他丝状真菌34株(15.11%).样本类型包括下呼吸道痰标本203株(90.22%),耳道分泌物10株(4.44%),肺泡灌洗液4株(1.78%),其他样本8株(3.56%).菌株鉴定正确率(148/225)65.78%,错误率(77/225)34.22%.结论 丝状真菌感染中最常见的是曲霉菌属,主要以烟曲霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌为主.传统的鉴定方法错误率高达30%以上,采用微生物质谱鉴定结合ITS/CaM区测序方法可以有效提高丝状真菌的鉴定正确率,为临床丝状真菌的治疗提供病原学依据.
关键词:丝状真菌分布特征复核鉴定
分类号:R379.2(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))
资助基金:河北省科技计划(17277775D)中央高校基本科研业务费专项(3332018041)辉瑞中国抗真菌科研基金(WS931592)
论文发表日期:2020-08-28
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:7( 206-212 )
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