云南省艾滋病患者新生隐球菌药物敏感性与临床分析
高丽1
赵自屹2
樊红丽3
张桂仙3
李正伦3
1.云南省传染病医院云南省艾滋病关爱中心,昆明 650301;昆明理工大学生命科学与技术学院,昆明 650500;昆明医科大学,昆明 6505002.保山市人民医院感染科,保山 6780003.云南省传染病医院云南省艾滋病关爱中心,昆明 650301
摘要:目的 了解云南省艾滋病患者中新生隐球菌病的病原分离部位、耐药性及临床治疗效果.方法 对2010年1月至2020年12月临床总共分离的424株新生隐球菌,用VITEK2 Compact全自动微生物分析仪鉴定菌种,ATB FUNGUS 3检测5种抗真菌药物的敏感性,并对临床资料进行分析.结果 424株新生隐球菌以脑脊液检出比例最高,占62.50%(265/424);血液次之,占30.90%(131/424);第三是痰液,占2.83%(12/424).424株新生隐球菌对唑类抗真菌药物伊曲康唑和伏立康唑MIC范围均≤2μg/mL,多烯类的两性霉素B MIC范围≤4μg/mL,氟康唑及5-氟胞嘧啶的MIC范围≤64μg/mL.对两性霉素B、氟康唑、5-氟胞嘧啶的敏感性分别为95.28%(404/424)、80.66%(342/424)、75.71%(321/424).5种抗真菌药物的流行病学折点分别为:5-氟胞嘧啶和氟康唑16μg/mL;两性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑0.5μg/mL.结论 新生隐球菌对两性霉素B的敏感性较好,而氟康唑及5-氟胞嘧啶在多年的临床用药过程中已慢慢出现非敏感菌株,伊曲康唑和伏立康唑MIC范围≤2μg/mL.新生隐球菌药敏试验结果为临床医生用药提供参考依据.新生隐球菌病治疗首选两性霉素B与5-氟胞嘧啶联合治疗.隐球菌作为临床重要的致病真菌,实验室及临床均应给予高度重视.
关键词:艾滋病新生隐球菌格特隐球菌药物敏感性临床分析
分类号:R519.4(传染病)
资助基金:云南省高层次卫生健康技术人才培养专项(H-2018018)云南省教育厅科学研究基金项目(2020J0234)云南省艾滋病病毒学及临床诊疗技术创新研究中心(202102AA310005-008)
论文发表日期:2022-08-28
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:6( 283-288 )
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