两性霉素B葡萄糖溶液配制及输注方法探索
张俊丽
蔡诗琪
方莉
吕芳芳
俞云松
周志慧
浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科,杭州 310016;浙江省微生物技术与生物信息学重点实验室,杭州 310016
摘要：目的 分析两性霉素B合适的溶媒 pH 值、缓冲液、终溶液浓度、输注方法等.方法 测量不同规格、批号的 5%葡萄糖注射液 pH,测量不同 pH 和体积的 5%葡萄糖加入缓冲液剂量 pH,测量不同浓度两性霉素 B输注液以及加入不同体积缓冲液溶液pH,并观察外观等.结果 有 61.11%批次的 5%葡萄糖pH 不在两性霉素B配制要求范围内,加入 5%碳酸氢钠注射液 0.1 mL均可将不同体积及pH 的 5%葡萄糖调至 5.0 以上;浓度 4 mg/100 mL～10 mg/100 mL的两性霉素B终溶液 pH 值为 6.00～7.60,加入 5%碳酸氢钠注射液 0.03 mL～0.15 mL可将不同浓度 250 mL 5%的葡萄糖 pH 调至6.00～7.50,无沉淀、结晶现象;不管葡萄糖溶液初始pH 值,配制浓度 0.1 mg/mL的AMB终溶液pH 值 7.10～7.70,未见混浊现象.结论 配制前关注 5%葡萄糖注射液 pH 值,若 pH＜4.20,建议加缓冲液,若临床两性霉素 B需求较大,可考虑订购 pH≥4.20 的 5%葡萄糖注射液;建议输注液终浓度 0.04～0.1 mg/mL(不超过 0.1 mg/mL),该浓度下可不用调整葡萄糖注射液初始 pH 值;根据总剂量平衡调整输液时间(推荐 4～8 h),基线肾功能不全患者、器官移植、肿瘤化疗等肾功能不全风险较大患者可适当延长,但不建议超过 24 h.
关键词：两性霉素B堵管现象5葡萄糖注射液碳酸氢钠注射液pH值输注浓度输注速度
分类号：R978.5(药品)
论文发表日期：2023-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 487-492 )
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