输尿管结石患者术后泌尿系统真菌感染的危险因素及BG、GM的回顾性分析
刘美玲1
王兰英2
朱勇3
贺梦琴4
1.华中科技大学同济医学院附属梨园医院泌尿外科,武汉 4300772.华中科技大学同济医学院附属梨园医院公共卫生科,武汉 4300773.湖北省中医院普外科,武汉 4300704.华中科技大学同济医学院附属梨园医院消毒供应中心,武汉 430077
摘要：目的 探讨输尿管结石患者术后泌尿系统真菌感染特点和危险因素,以及术后(1,3)-β-D葡聚糖(1,3 beta-D-glu-can,BG)、半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)对真菌感染的预测价值.方法 回顾性收集华中科技大学同济医学院附属梨园医院2022年4月-2024年1月期间216例输尿管结石患者资料,根据术后泌尿系统真菌感染情况分为感染组52例和未感染组164例.采用酶联免疫吸附法检测BG水平,采用双抗体夹心法检测GM水平;采用logistic回归分析进行多因素分析;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析术后指标BG、GM水平对输尿管结石患者术后泌尿系统真菌感染的预测价值.结果 52例术后泌尿系统真菌感染患者中,共分离出63株病原真菌,其中以白念珠菌最为常见,占比50.79％.感染组输尿管结石患者术后血清BG、GM水平及糖尿病比例、手术时间≥60 min比例、导尿管留置时间≥3 d比例高于未感染组患者(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,导尿管留置时间(OR=2.949)、术后BG(OR=2.693)、术后GM(OR=2.518)均是输尿管结石患者术后泌尿系统真菌感染的独立危险因素(P＜0.05).术后BG、GM 水平预测曲线下面积(area under curve,AUC)分别为 0.853、0.841,低于联合 AUC 为 0.941(Z=2.695、2.830,P＜0.05).结论 导尿管留置时间、术后BG、术后GM是影响输尿管结石患者术后泌尿系统真菌感染的独立危险因素,且术后BG、术后GM对真菌感染有重要预测价值,可针对性进行干预治疗.
关键词：输尿管结石泌尿系统真菌感染危险因素(13)-β-D葡聚糖半乳甘露聚糖
分类号：R519(传染病)R691.3(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：湖北省卫生健康委员会科研项目(WJ2019F163)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 440-445 )
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