肾移植术后Majocchi肉芽肿合并马萨分枝杆菌感染1例
邓宇轩
胡坚
金江
李厚敏
北京大学人民医院皮肤科,北京 100044
摘要：患者,男,58岁,左足踝皮疹伴肿胀3年,加重1个月.患者肾移植术后18年,长期口服他克莫司、吗替麦考酚酯和甲泼尼龙等免疫抑制药物.专科查体:左足踝背侧多发暗红色结节,部分融合形成斑块,多数结节中心可见线状切口,伴少许脓液渗出.组织病理学示:真皮全层纤维组织及小血管弥漫增生,真皮全层弥漫淋巴细胞、中性粒细胞、浆细胞、组织细胞浸润.六胺银、PAS染色在真皮深层可见少数真菌菌丝及孢子.皮损组织高通量测序检出红色毛癣菌.治疗过程中血培养回报马萨分枝杆菌阳性,胸部CT、腰椎 MRI提示新发感染.诊断:红色毛癣菌致 Majocchi肉芽肿合并播散性马萨分枝杆菌感染.治疗:口服特比萘芬抗真菌,阿奇霉素、乙胺丁醇、莫西沙星、氯法齐明及康替唑胺五联抗非结核分枝杆菌治疗,半年后皮疹基本消退.
关键词：红色毛癣菌马萨分枝杆菌Majocchi肉芽肿肾移植
分类号：R756.6(皮肤病学与性病学)
资助基金：北京市自然科学基金面上项目(7222195)
论文发表日期：2025-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 184-187 )
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