糖尿病性冠心病湿热证诊断标准的量化诊断研究
王海谦1
黄思瑞1
黄晓强2
朴胜华1
荣向路1
王超1
郭姣1
1.广东药科大学中医药研究院,广州 510006;广东省代谢病中西医结合研究中心,广州 510006;糖脂代谢病教育部重点实验室,广州 510006;广东省代谢性疾病中医药防治重点实验室, 广州 5100062.广东药科大学中医药研究院,广州 510006;广东省代谢病中西医结合研究中心,广州 510006;糖脂代谢病教育部重点实验室,广州 510006;广东省代谢性疾病中医药防治重点实验室, 广州 510006;广州中医药大学,广州 510006
摘要：目的 建立糖尿病性冠心病湿热证的量化诊断标准,为临床实践和证候量化诊断研究提供依据.方法 通过检索中国知网(CNKI)、万方数据、维普(VIP)数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等与糖尿病性冠心病湿热证相关文献数据库,同时补充以图书形式出版的标准和医案专著,对文献进行提取分析并建立症状条目池.构建德尔菲问卷,进行德尔菲法专家调查,从条目池中筛选出诊断糖尿病性冠心病的关键条目并确定其权重赋值.开展多中心的横断面调查,采用诊断性试验方式确定诊断阈值.结果 共纳入各类文献24 篇,经过对术语的提取、拆分和归并后,建立了包含52个症状和13条舌脉象的症状条目池.经两轮德尔菲法专家调查后确定核心条目17个,并按条目不同的均数区间分别赋予3分、2分、1 分的权重.由广东、陕西等地的医院收集了376例糖尿病性冠心病患者的临床资料,通过计算约登指数确定16分是本标准最佳诊断阈值,此时的敏感度为0.809,特异度为0.958,受试者工作特征曲线(Receiver Operator Characteristic Curve,ROC)下面积为0.943.结论 本研究确定了首个糖尿病性冠心病湿热证的量化诊断标准,可为临床诊断糖尿病性冠心病湿热证提供依据,研制过程对中医证候规范研究具有借鉴意义.
关键词：糖尿病性冠心病湿热证诊断标准德尔菲法横断面研究
分类号：R241(中医临床学)
资助基金：国家重点研发计划(2018YFC1704200)广东省基础与应用基础研究重大项目(2019B030302005)
论文发表日期：2024-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 263-268 )
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