真实世界中医治疗下类风湿关节炎合并间质性肺病的特征分析
常甜
姜泉
姚传辉
刘子夏
马协丽
尚碧月
宋梦歌
张富渊
杨煜辰
巩勋
中国中医科学院广安门医院,北京 100053
摘要：目的 基于真实世界类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)临床队列探讨中医药干预下RA合并间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)的临床特征及影响因素.方法 本研究选取2019年10月至2023年7月在"中国中医风湿病注册研究信息平台"注册的RA患者,采用回顾性巢式病例对照研究,根据观察截止时RA患者是否合并ILD分组,收集比较两组患者基线人口学特征、病情评估、实验室检查、中医证候、处方等资料,并探讨RA-ILD的相关影响因素.结果 共纳入4 068例RA患者,其中RA-ILD组678例,RA-nonILD组3 390例.湿热痹阻证是RA-ILD的主要证候类型(33.2%),且RA-ILD多兼瘀血阻络证、痰瘀痹阻证.Logistics分析表明年龄≥50岁、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)高滴度阳性、抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体高滴度阳性、晨僵、乏力、白细胞升高、高密度脂蛋白降低、血糖升高是RA-ILD的相关危险因素,使用中药、中药+西药是RA-ILD的相关保护因素.结论 针对高龄伴晨僵、乏力,RF、抗CCP抗体高滴度阳性,白细胞升高、高密度脂蛋白降低、血糖升高的RA患者应尽早开展定期肺功能检查,早期识别RA-ILD的发生风险,同时应重视中药和中西药在RA-ILD发生发展中的保护作用.
关键词：类风湿关节炎间质性肺病真实世界研究中医队列临床特征湿热痹阻证
分类号：R593.22(全身性疾病)
资助基金：能力提升项目(HLCMHPP2023087)能力提升项目(HLCMHPP2023014)国家自然科学基金(82230121)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 964-969 )
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