真实世界类风湿关节炎湿热痹阻证特征及演变规律研究
马协丽
姜泉
巩勋
姚传辉
刘子夏
常甜
尚碧月
杨煜辰
宋梦歌
张富渊
中国中医科学院广安门医院,北京 100053
摘要：目的 基于真实世界类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)临床队列探讨湿热痹阻证患者临床特征及演变规律.方法 纳入 2019 年10 月至2023 年1 月在"中国中医风湿病注册研究信息平台"中随访一年以上且首诊为湿热痹阻证的RA患者,所有患者至少进行过一次随访.收集患者的人口统计学、实验室指标、病情评估等信息,根据随访后证候是否变化分为不变组和演变组,采用logistic回归分析RA患者证候演变的影响因素,并采用Kaplan-Meier法分析不同疾病活动度患者的演变情况.结果 本研究共纳入2 068 例首诊属于湿热痹阻证RA患者,其中 1 403 例(67.84%)随访后仍是湿热痹阻证,665 例(32.16%)在随访期发生了证候演变,转化证候前 5 名依次为湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、瘀血阻络证、肝肾不足证、寒湿痹阻证.多因素分析结果表明:年龄<70 岁,临床疾病活动指数(clinical disease activity index,CDAI)>2.8,肿胀关节计数(swollen joint count,SJC),血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR),健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ)是湿热痹阻证RA患者发生证候演变的影响因素.结论 湿热痹阻证贯穿RA始终,证候演变表现出湿热→痰瘀/风寒湿→虚的趋势,年龄与疾病活动度是湿热痹阻证演变的影响因素.
关键词：类风湿关节炎湿热痹阻证动态演变真实世界研究多因素分析
分类号：R259(中医内科学)R241(中医临床学)R593.22(全身性疾病)
资助基金：国家自然科学基金(82230121)能力提升项目(HLCMHPP2023087)能力提升项目(HLCMHPP2023014)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 975-980 )
英文信息