病变根除、乳突术腔填塞、鼓室成形和外耳道骨创面植皮术
张全安1
李荣2
李菊芬2
1.西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉-头颈外科,西安,7100042.陕西省铜川市人民医院耳鼻咽喉-头颈外科,陕西,727000
摘要：目的 研究慢性中耳炎快速愈合并避免遗留乳突术腔的外科技术--"四合一手术",即一期病变根除、乳突术腔填塞、鼓室成形和外耳道创面植皮全复盖手术.方法 对73例(75耳)慢性中耳炎(肉芽型35耳,胆脂瘤型40耳)行"四合一手术"治疗.其中同时39耳单纯行鼓膜修补术,36耳行Ⅲ型鼓室成形术(鼓膜修补+镫骨加高术).结果 术后愈合于耳率达96％(72/75),修补鼓膜穿孔闭合率为94.4％(68/72),听骨重建成功率为97.2％(35/36).愈合时间平均18.6天.随访0.5～3.5年,未见明显充填物萎缩、遗留大术腔、流脓和胆脂瘤复发者.术后1～3个月语频纯音测听显示胆脂瘤组和肉芽组气导听力分别平均提高16.6 dB和17.3 dB.两组气骨导差缩小至20dB以内者共60耳,听力改善率80％(60/75).结论 "四合一手术"技术是治疗慢性中耳炎的安全、干耳愈合时间短、避免乳突大术腔问题并同时能改善听力的有效方法.
关键词：慢性中耳炎病变根除乳突术腔填塞鼓室成形术"四合一手术"外耳道创面植皮术
分类号：R764.92(耳科学、耳疾病)
资助基金：铜川市科学技术研究发展计划(TCG2008-06-01)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 43-49 )
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