大前庭水管综合征患者误诊与漏诊原因分析
刘秀丽
姚艺文
王立志
康建蕴
李旭敬
孙月华
徐军
王路阳
摘要：目的 了解大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)患者的临床特征,分析造成误诊和漏诊的原因.方法 观察19例被误诊或漏诊的LVAS患者,详细了解诊治经历,行纯音测听、声导抗测听及脑干诱发电位等听功能检查,所有患者均行颞骨高分辨CT检查.结果 19例患者确诊年龄为8.34±8.09岁,而最初发现听力下降的年龄为1.69±1.42岁.本组患者曾被误诊为感音神经性耳聋10例、混合性聋3例、梅尼埃病2例,另4例没有注意到听力障碍而被漏诊.年龄＞6岁患者7例(14耳)纯音测听平均听阈为84.5±12.8 dB nHL,其中7耳低频区存在骨-气导差；年龄≤6岁患者12例(22耳)进行ABR检查显示客观听阈平均为67.81 +18.53 dBnHL.颞骨高分辨CT检查显示前庭水管中点宽度全部36耳平均为3.96±1.36 mm,其中32耳前庭水管与半规管总脚相通、10耳与前庭相通,23耳合并mondini畸型.结论 对于难以解释的儿童波动性感音神经性听力损失、混合性听力损失及平衡功能障碍的患者,颞骨高分辨CT检查应该作为常规检查.
关键词：大前庭水管综合征误诊漏诊听功能颞骨高分辨CT
分类号：R764.73(耳科学、耳疾病)
论文发表日期：2011-01-01
页数：5( 382-386 )
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