静脉甘油试验和鼓室钆造影在梅尼埃病诊断中的价值
章梦蝶
金占国
徐先荣
张扬
李远军
罗金叶
1.空军总医院航空航天眩晕诊疗研究中心 北京1001422.空军总医院航空航天眩晕诊疗研究中心 北京1001423.空军总医院航空航天眩晕诊疗研究中心 北京1001424.空军总医院航空航天眩晕诊疗研究中心 北京1001425.空军总医院航空航天眩晕诊疗研究中心 北京1001426.空军总医院航空航天眩晕诊疗研究中心 北京100142
摘要:目的:观察静脉甘油试验和鼓室钆造影在梅尼埃病诊断中的价值。方法对2015年5月至2016年7月,在空军总医院航空航天眩晕诊疗研究中心诊治的89例梅尼埃病患者(其中6例为双侧发病,共95耳)进行静脉甘油试验(静脉点滴甘油果糖250ml,分别于点滴前,结束后1、2、3h进行纯音测听,甘油应用前后低中频区任意频率听阈下降≥15dB,或相邻两频率听阈下降≥10dB,或不连续的3个频率或以上下降≥10dB为阳性)。其中55例(4例为双侧发病,共59耳)24h后进行鼓室钆造影[鼓室内注入钆喷酸葡胺稀释液,并再过24h后进行内耳3D-FLAIR MRI扫描,进行三维重建,在水平半规管层面测量前庭中内淋巴间隙面积与同侧耳前庭总面积,求二者比值R,R=低信号区÷(低信号区+高信号区)×100%,>33.3%为阳性]。结果95耳静脉甘油试验,阳性率65.3%(62/95),且试验中患者无头痛、头晕、恶心、呕吐、口渴、乏力、腹痛等不适反应。进行两项检查的59耳,甘油试验阳性率67.8%(40/59),鼓室钆造影剂阳性率96.6%(57/59),差异有统计学意义(χ2=16.741, P<0.01)。结论甘油试验和鼓室钆造影在梅尼埃病诊断中均有一定的参考价值,其中静脉甘油试验方法简单,患者无口服甘油引起的副作用,仪器和技术条件要求不高,适用于各级医院;鼓室钆造影阳性率更高,但检测设备和和技术要求高,适用于有条件的医疗单位进行精确诊断和研究。
关键词:梅尼埃病膜迷路积水甘油试验钆造影剂磁共振成像
分类号:R764.33(耳科学、耳疾病)
资助基金:“十二五”国家科技支撑计划课题(2012BAI12B02)全军后勤面上项目(CKJ14J013)全军后勤重点项目(BKJ15J004)全军后勤标准制定项目(BKJ15B013)Foundation(2012BAI12B02)General Program of PLA Logistics Department(CKJ14J013)Major Program of PLA Logistics Department(BKJ15J004)Standards-setting Program of PLA Logistics Department(BKJ15B013)
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 499-503 )
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