18例颞骨骨折导致的周围性面瘫的临床分析
钟运
张帅
贺楚峰
梅凌云
1.中南大学湘雅医院,耳鼻喉头颈外科 长沙4100082.中南大学湘雅医院,耳鼻喉头颈外科 长沙4100083.中南大学湘雅医院,耳鼻喉头颈外科 长沙4100084.中南大学湘雅医院,耳鼻喉头颈外科 长沙410008
摘要：目的 探讨颞骨骨折所致的周围性面瘫临床特点及疗效分析.方法 回顾性总结2013年7月-2018年7月中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科收治的18例因颞骨骨折导致的外伤性周围性面瘫患者的听力损失情况、听骨链情况、面神经电图、面神经损伤情况及疗效分析.结果 18例颞骨骨折中有17例纵行骨折,1例混合型骨折;共有16例出现听力下降,其中8例传导性听力下降,3例感音性听力下降,5例混合型听力下降;面神经变性百分比大于95％有7例,小于90％有6例,90％～95％有5例;共有14例采用手术治疗,采用经乳突入路面神经减压术,术中探查听骨链,发现听骨链完整6例,听骨链损伤共8例,其中听骨链移位6例,听骨链骨折2例;术中发现损伤膝状神经节3例,鼓室段2例,锥段2例,膝状神经节合并水平段2例,水平段合并锥段1例,水平段合并乳突段1例,膝状神经节、水平段合并锥段1例,损伤膝状神经节、水平段、锥段合并乳突段1例,膝状神经节、水平段、锥段、乳突段合并迷路段1例,治疗前分级为H-BⅡ级1例,H-BⅢ级2例,H-BⅣ级12例,H-BⅤ级3例,治疗后恢复满意有16例,有2例治疗后达H-BⅢ级.结论 对于颞骨骨折导致的外伤性周围性面瘫,伴发听骨链的损伤,若有手术指征,可以考虑经乳突入路面神经减压术,同期可依具体情况重建听力.
关键词：颞骨骨折周围性面瘫听骨链损伤
分类号：R764(耳科学、耳疾病)
资助基金：湖南省卫计委科研项目(B20180404)
论文发表日期：2020-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 698-702 )
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