不同内淋巴囊术式反转梅尼埃病膜迷路积水的对比研究
胡俊蛟1
何郡2
黄超2
汪芹2
蒋文琪2
张智雯2
陈意超2
彭安全2
1.中南大学湘雅二医院放射科 长沙4100112.中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科 长沙410011
摘要：目的 探索内淋巴导管夹闭术(endolymphatic duct blockage,EDB),内淋巴囊引流术(endolymphatic sac drainage,EDD)和内淋巴囊减压术(endolymphatic sac decompression,ESD)治疗梅尼埃病(Meniere's disease,MD)中反转内淋巴积水的有效性及时间点.方法 选取27名难治性MD患者,10例行EDB,9例行EDD和8例行ESD,分别于术前(第一次),术后2周(第二次)及术后12个月以上(第三次)用三维真实重建反转恢复(3D real IR)序列行钆增强颞骨MRI,评估三次检查中耳蜗和前庭积水变化及相应时间点的症状表现.结果 EDB组:第二次MRI未发现积水反转病例;第三次MRI显示3例前庭积水反转,其中2例伴耳蜗积水程度下调,这3例积水反转病人听力提高,眩晕完全控制.EDD组:第二次MRI显示积水反转4例,积水无变化5例;第三次MRI显示二次检查积水反转的4例病人中除1例前庭积水复发外,其余无变化,无新病人积水反转;这4例积水反转病人眩晕完全控制,听力提高1例,下降1例,2例无变化.ESD组:第二次和第三次MRI均无病例出现EH反转,而眩晕完全控制2例,基本控制3例.结论 本研究表明EDB和EDD均有可能反转某些MD患者的EH,且反转的病人眩晕完全控制;而ESD组未发现积水反转病例,部分病人眩晕也得到控制.
关键词：梅尼埃病内淋巴积水内淋巴导管夹闭术内淋巴囊切开引流术内淋巴囊减压术
分类号：R764(耳科学、耳疾病)
论文发表日期：2021-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 736-741 )
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