外耳道胆脂瘤不同累及程度的临床特征分析
黄晶1
王楠2
彭涛2
马鹏2
冯勃3
1.中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈外科;解放军耳鼻咽喉研究所;国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心;聋病教育部重点实验室;聋病防治北京市重点实验室;中国解放军总医院医疗大数据应用技术国家工程实验室 北京100853;南充市中心医院 耳鼻咽喉头颈外科;川北医学院第二临床医学院 耳鼻喉头颈外科 南充6370002.南充市中心医院 耳鼻咽喉头颈外科;川北医学院第二临床医学院 耳鼻喉头颈外科 南充6370003.中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈外科;解放军耳鼻咽喉研究所;国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心;聋病教育部重点实验室;聋病防治北京市重点实验室;中国解放军总医院医疗大数据应用技术国家工程实验室 北京100853
摘要：目的 收集、分析近5年不同累及程度的外耳道胆脂瘤(External Auditory Canal Cholesteatoma,EACC)患者临床特征,为临床早期诊断、治疗EACC提供依据及思路.方法 回顾性分析国内某知名三甲医院5年间收治的237例EACC患者的临床资料,将EACC患者分为:EACC局限于外耳道内且无明显骨质破坏为Ⅰ型;EACC破坏外耳道骨质,但未侵犯鼓室或乳突为Ⅱ型;侵入乳突或(和)鼓室或(和)颞骨外结构为Ⅲ型.分析EACC不同累及范围时外耳道壁破坏情况、症状、体征、病因学组成的差异.结果 EACC好发人群为中青年(16-45岁),不同累及范围EACC性别、侧别无明显统计学差异(P>0.05),造成听力损害多为传导性听力下降,常见前五症状发生率由高到低依次为:耳漏、听力下降、耳痛、耳闷、耳鸣.Ⅰ型患者的疼痛发生率与Ⅱ型、Ⅲ型EACC疼痛发生率有统计学差异(P<0.05),Ⅲ型患者听力损伤程度、外耳道上壁累及率、耳漏发生率、鼓膜穿孔率与Ⅰ型、Ⅱ型EACC有统计学差异(P<0.05),Ⅰ型EACC患者继发性EACC构成比与Ⅱ、Ⅲ型继发性EACC构成比有统计学差异(P<0.05).结论 疼痛多发生于病变仅累及外耳道骨壁阶段,累及鼓室和(或)乳突和(或)颞骨外的患者听力损伤程度、外耳道上壁累及率、耳漏发生率、鼓膜穿孔率显著高于局限于外耳道病例,病变局限于外耳道且无明显骨质破坏的EACC患者中继发性EACC构成比较累及鼓室、颞骨骨质病例高.
关键词：外耳道胆脂瘤临床特征诊断学
分类号：R764(耳科学、耳疾病)
资助基金：耳鼻咽喉头颈外科住院患者多疾病数据库构建和疾病谱深度分析(2017MBD-018)
论文发表日期：2022-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 101-106 )
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