基于河北全省联动的孕妇耳聋基因筛查新模式的理论与实践
刘静1
尹琳微2
关静3
单春光4
郝桂敏4
宋英鸾5
周永青6
郭明丽7
赵建宏8
张娇3
陶得锋2
赵立见9
王秋菊3
1.河北省妇幼保健中心 石家庄0500312.河北省母婴基因与健康产业技术研究院 石家庄0500003.解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部 解放军耳鼻咽喉研究所 北京1008534.河北医科大学第二医院 石家庄0500045.河北省儿童医院 石家庄0500316.中国人民解放军白求恩国际和平医院 石家庄0500517.河北省人民医院 石家庄0500578.河北医科大学 石家庄0500119.河北省母婴基因与健康产业技术研究院 石家庄050000;河北医科大学 石家庄050011
摘要:目的 创立基于河北全省多中心联动的孕妇耳聋基因筛查新模式,探讨聋病出生缺陷防控效果.方法 由河北省卫生健康委员会主导组织成立河北省孕妇耳聋基因筛查项目技术专家组,在全省范围内实施统一培训、统一宣教,建立覆盖全省的孕妇耳聋基因筛查新模式.采用高通量测序技术对辖区内孕妇免费进行常见耳聋4个基因20个位点筛查,由经过培训的医生负责结果解读与遗传咨询.对阳性孕妇的配偶进行相应基因全序列测序,发现耳聋高危家庭并施行产前诊断与生育指导.阳性孕妇生育后给予定期随访,发现耳聋患儿及时转诊、及时干预.结果 2019年9月1日至2021年8月31日间,河北省各地市建档孕妇1,053,232例,其中709,386例孕妇选择进行常见耳聋基因筛查,2年筛查覆盖率达67.4%(709,386/1,053,232),共检出常见耳聋基因携带者41,216例,未通过率达5.81%(41,216/709,386),25,546例阳性孕妇进行了面对面遗传咨询,遗传咨询率为62%(25,546/41,216).34,188例GJB2或SLC26A4突变携带者的配偶中有9,778例选择进行相应基因全序列检测,配偶检测率为28.6%(9,778/34,188),783对(8%,783/9,778)夫妇被证实同为GJB2或SLC26A4基因致病变异携带者,预测后代出现耳聋的风险为25%;164对双阳夫妇经知情同意后选择进行产前诊断,产前诊断率为20.94%(164/783).发现36例胎儿为GJB2或SLC26A4基因复合杂合变异,其中33例家庭选择终止妊娠,3例自然分娩.4,892例孕妇检测发现为线粒体MT-RNR1基因突变携带者,给予咨询指导孕妇及其母系家族成员避免使用耳毒性药物.结论 河北省孕妇遗传性耳聋基因携带率为5.819%,为41,216名孕妇明确了常见耳聋基因携带情况及进行遗传咨询与生育指导,将耳聋预防窗口前移至出生前,形成了全省联动的聋病预防新模式.
关键词:耳聋基因免费筛查孕妇河北省政府主导
分类号:R764(耳科学、耳疾病)
论文发表日期:2022-04-28
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:7( 163-169 )
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