不同头部倾斜角度下主观视觉重力线检测

张曼玉; 王采集; 李轩毅; 乔月华

doi:10.3969/j.issn.1672-2922.2023.05.007

摘要：目的测定正常人在不同头部倾斜角度下的主观视觉垂直线(SVV)与主观视觉水平线(SVH),进而得出其正常值范围,并分析其与性别及年龄有无相关性,为临床评估前庭功能提供依据;探讨SVV&SVH能否为梅尼埃病的诊断提供帮助.方法正常对照组及不同时期MD组(分为MD发作期组及MD间歇期组)分别完成以下七个头位的SVV&SVH检测:头为正中位(0°);头向左倾斜(L)30°、45°、60°;头向右倾斜(R)30°、45°、60°.运用统计学分析,建立正常人SVV&SVH检测结果的正常值范围,并对正常人SVV&SVH的检测结果与性别及年龄进行相关性分析;分析MD发作期组、MD间歇期组、正常对照组SVV&SVH检测结果.结果 1.SVV检测在不同头部倾斜角度的结果如下:R60°-2.638±7.594,R45°-4.276±7.186,R30°-3.053±5.762,头正中位(0°)-0.362±1.891,L60°-0.062±7.0408,L45°0.785±5.6192,L30°0.541±4.810.SVH在不同头部倾斜角度下的结果如下:R60°-2.038±6.681,R45°-3.400±6.108,R30°-3.394±4.449,头正中位(0°)-0.379±1.596,L60°0.512±5.700,L45°-0.309±4.555,L30°1.344±4.369.2.正常人不同头部倾斜角度下的SVV&SVH检测结果与性别及年龄无显著相关性(P＞0.05).SVV与性别相关性的统计结果如下R60°(r=0.162,P=0.359>0.05),R45°(r=0.039,P=0.826>0.05),R30°(r=-0.003,P=0.987>0.05),头正中位(r=0.225,P=0.200>0.05),L60°(r=-0.072,P=0.685>0.05),L45°(r=0.168,P=0.342>0.05),L30°(r=0.045,P=0.800>0.05).SVH与性别相关性的统计结果如下:R60°(r=-0.024,P=0.893>0.05),R45°(r= 0.138,P=0.436>0.05),R30°(r=-0.024,P=0.893>0.05),头正中位(r=0.316,P=0.069>0.05),L60°(r=-0.165,P=0.350>0.05),L45°(r=0.114,P=0.520>0.05),L30°(r=0.168,P=0.342>0.05).SVV与年龄相关性的统计结果如下:R60°(r= 0.057,P=0.751>0.05),R45°(r=-0.025,P=0.888>0.05),R30°(r=0.038,P=0.833>0.05),头正中位(r=0.230,P=0.191>0.05),L60°(r=-0.028,P=0.875>0.05),L45°(r=0.160,P=0.366>0.05),L30°(r=0.236,P=0.179>0.05).SVH与年龄相关性的统计结果如下:R60°(r=-0.332,P=0.055>0.05),R45°(r=0.003,P=0.988>0.05),R30°(r=-0.012,P=0.947>0.05),头正中位(r=0.005,P=0.977>0.05),L60°(r=0.151,P=0.394>0.05),L45°(r=0.005,P=0.979>0.05),L30°(r=0.111,P= 0.111>0.05).3.结果提示除头正中位时三组SVV&SVH检测结果差异有统计学意义(SVV0°:H=8.896,P=0.012<0.05;SVH0°:F= 6.208,P=0.003<0.05),其余角度均无统计学意义.SVV0°时对照组与MD间歇期组差异有统计学意义(调整后P=0.045<0.05)、对照组与MD急性发作期差异有统计学意义(调整后P=0.042<0.05);SVH0°时对照组与MD间歇期组差异有统计学意义(P=0.013<0.05)、对照组与MD急性发作期差异有统计学意义(P=0.002<0.05).结论 1.建立我实验室不同头部倾斜角度的SVV&SVH正常值参考值范围;2.明确了SVV&SVH检测结果与年龄及性别均无相关性.3.头正中位时SVV&SVH对MD疾病的诊断帮助可能更大,且SVV&SVH检测对MD急性期患者及MD间歇期患者的诊断均有帮助.