认知行为疗法对耳鸣疗效的Meta分析
蔡玮
李佩珊
代天蓉
谢慧
成都中医药大学附属医院(成都 610072);成都中医药大学(成都 610075)
摘要：目的 系统评价并比较认知行为疗法(cognitive behavioral therapy,CBT)与其他常规疗法或等候队列对耳鸣的疗效.方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase等中英文数据库自建库至2022年公开发表的耳鸣治疗的相关文献,筛选出符合纳入和排除标准的CBT相关的随机对照研究或队列研究,采用ReMan5.4软件进行Meta分析.结果 共纳人文献11篇,其中一篇双中心研究,共12项数据,总计1 158例,治疗组(CBT治疗)586例,对照组(其他疗法或等候队列)572例.其中纳入的4篇文献的有效率Meta分析显示认知行为疗法疗效显著(P＜0.05),在主要结局指标的Meta分析中,除了耳鸣问卷(TQ),耳鸣致残量表评分(THI)、耳鸣反应问卷(TRQ)、耳鸣功能指数(TFI)均表现为治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).次要结局指标失眠严重指数(ISI)、医院焦虑抑郁量表-焦虑(HADS-A)及医院焦虑抑郁量表-抑郁(HADS-D),治疗组也均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).本研究基于THI值进行了亚组分析等次要指标,讨论疗程和对照组的设置可能是其异质性来源,当疗程≥3个月时治疗组与对照组THI值具有显著差异(P＜0.05),而对照组设置虽然不影响CBT治疗更有优势这一结果,但非等候队列的设置导致了更高的异质性.结论 与其他常规疗法或等候队列设置相比,CBT可以有效提高耳鸣的治疗效果.
关键词：耳鸣认知行为疗法疗效Meta分析
分类号：R764(耳科学、耳疾病)
论文发表日期：2023-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：11( 809-819 )
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