鼓室副神经节瘤的诊断和治疗分析
赵瑜梨
南书玲
刘贝贝
陈迟
刘晓雯
段世宏
徐百成
兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科(兰州 730030)
摘要：目的 分析鼓室副神经节瘤的临床特征,总结诊治经验.方法 回顾性选取2017年6月—2021年8月在兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗并经病理学证实的鼓室副神经节瘤患者15例,其中女性12例,男性3例.左耳8例,右耳6例,双耳1例.分析其临床表现、诊断过程以及治疗方法,探讨该病诊断中可能存在的问题,分析手术治疗的适应证和手术方法.结果 15例患者中耳鸣(100%)、听力下降(93.3%)、耳流脓(86.7%)为主要症状.15例16耳中11耳见外耳道内红色肿物(其中6耳肿物搏动),另外5耳见鼓膜内侧红色搏动性肿物.15例患者中,纯音测听听阈正常者2例,传导性耳聋6例,7例8耳为混合性耳聋.15例患者均行颞骨高分辨率计算机断层扫描(high-resolution computed tomography,HRCT)检查,5例行MRI检查.10例手术前临床诊断鼓室副神经节瘤,5例临床诊断为慢性化脓性中耳炎和外耳道胆脂瘤.根据影像检查和手术所见按Fisch分型,A型2例,B型13例(14耳),均经手术治疗,其中2例行耳内镜下手术切除,肿瘤全部切除.随访1～5年,肿瘤无复发.结论 鼓室副神经节瘤临床少见,对于有耳鸣和听力下降症状的中年女性,发现外耳道或鼓膜内侧红色肿物,应考虑到鼓室副神经节瘤,完善HRCT及增强MRI利于术前诊断.鼓室副神经节瘤手术疗效确切,显微镜辅助下肿瘤切除术是主要方式,耳内镜下手术将来有一定应用前景.
关键词：中耳副神经节瘤临床特征诊断手术治疗
资助基金：甘肃省自然科学基金(20JR5RA334)
论文发表日期：2024-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 61-65 )
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