初诊为中耳炎的AAV临床分析
李通
董佩
张磊
贾薇
李赟
孙悦
杨洁
靳玲
李丹
李青峰
赵长青
索利敏
山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科山西省气道炎性疾病神经免疫研究省级重点培育实验室山西医科大学(太原 030000)
摘要：目的 探讨初诊为中耳炎的抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis,AAV)的临床特点、诊断方法及治疗策略.方法 回顾性分析山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科与风湿免疫科共同经治的3例初诊为中耳炎的AAV患者,分析其临床特点、诊断标准及治疗效果.结果 3例患者初诊为中耳炎,以反复鼓室积液、不同类型听力下降为主要症状.颞骨CT均示中耳乳突炎.耳镜检查均可见鼓膜充血增厚、鼓室积液.常规抗感染、改善咽鼓管功能、鼓膜穿刺无效.ANCA系列化验阳性.转入风湿免疫科,免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗后2例症状缓解,1例死亡.结论 耳鼻喉科医师须提高对该病的认识,如遇常规治疗无效的中耳炎,应及时行免疫相关检验,早期确诊ANCA相关性血管炎,并及时给予针对性治疗,控制疾病进展,改善预后.
关键词：中耳炎血管炎抗中性粒细胞胞浆抗体
资助基金：山西省重点研发计划项目(201803D31122)山西省留学人员科技活动择优资助项目(2019-39)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 754-759 )
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