老年慢性化脓性中耳炎患者耳内镜与显微镜下鼓室成形术疗效分析
杨晶
陆涛
高竞逾
郭敏
昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉一科(昆明 650032)
摘要：目的 比较老年慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者耳内镜与显微镜下Ⅰ型鼓室成形术的临床疗效.方法 回顾性纳入2018年4月至2022年12月于昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉一科行Ⅰ型鼓室成形术的老年CSOM患者90例为研究对象.根据手术方式分为耳内镜组和显微镜组.耳内镜组于耳内镜下以耳屏软骨-软骨膜行Ⅰ型鼓室成形术,显微镜组于显微镜下取颞肌筋膜采取内植法行Ⅰ型鼓室成形术.术后随访6个月,比较两组术前、术后6个月鼓膜移植成功率、听力改善疗效、生活质量、术后并发症.结果 耳内镜组鼓膜移植成功率95.00%,与显微镜组92.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前、术后6个月,显微镜组和耳内镜组气导听阈、骨导听阈、气骨导差比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后6个月,显微镜组和耳内镜组气导听阈、气骨导差均低于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05).术前、术后6个月,显微镜组和耳内镜组活动限制评分、症状评分、医疗资源占用评分、慢性耳病调查量表(chronic ear survey,CES)总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,显微镜组和耳内镜组活动限制评分、症状评分、医疗资源占用评分、CES总分均高于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Ⅰ型鼓室成形术对于老年CSOM患者安全且有效.耳内镜与显微镜下行Ⅰ型鼓室成形术的效果无显著差异,可根据患者情况,选择合适安全的手术方式.
关键词：鼓室成形术慢性化脓性中耳炎老年人耳内镜显微镜
论文发表日期：2025-09-20
在线出版日期：2025-09-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 745-749 )
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