体力活动与感音神经性听力损失的双样本孟德尔随机化研究
李鹏1
范凤霞1
钟磊1
肖明星1
彭雪梅1
吕怀庆2
陈志鹏2
1.自贡市第四人民医院耳鼻咽喉头颈外科,自贡 6430002.临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科,临沂 276000
摘要：目的 感音神经性听力损失(sensorineural hearing loss,SNHL)是全球范围内较为常见的听力障碍,与多种因素相关.近年来,部分研究表明,体力活动(physical activity,PA)可能对SNHL具有保护作用,但其因果关系尚未明确.本研究采用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析,探讨PA与SNHL之间的潜在因果关系,以提供更有力的因果推断.方法 本研究基于已发表的全基因组关联研究(genome-wide association studies,GWAS)汇总数据,采用双样本MR分析.数据来自公开的MRC IEU GWAS数据库.选择与PA和SNHL显著相关的单核苷酸多态性作为工具变量,在分析中,选择了两个PA表型:每周进行10 min以上中等强度PA的天数(记为:"MPA 10+min",GWAS ID:ukb-a-508,样本量为321 309)和每周进行10 min以上高强度PA的天数(记为:"VPA 10+min",GWAS ID:ukb-b-151,样本量为440 512).为避免暴露人群和结局人群的重叠,SNHL数据集来自FinnGen(finn-b-H8_HL_SEN_NAS),包括15 952例病例和196 592个对照组.使用逆方差加权法(inverse-variance weighted,IVW)、MR Egger方法和加权中位数(weighted median,WM)方法进行MR分析.通过MR-Egger回归和MR-PRESSO方法检验水平多效性,并使用Cochran's Q检验评估异质性.此外,进行留一法分析以验证结局的稳健性和可靠性.结果 IVW分析显示PA与SNHL相对风险呈负相关("MPA 10+min":IVW:OR=0.689,P=0.013,95%CI=0.514～0.924;"VPA 10+min":OR=0.625,P=0.001,95%CI=0.468～0.835).WM法与IVW法结局一致.敏感性分析未发现异质性或水平多效性证据.留一法证实了结局的稳健性,表明没有单个工具变量影响研究结局.结论 本研究基于MR分析提供了PA可能降低SNHL风险的因果证据.这一发现为PA在听力保护方面的潜在作用提供了支持,但在未来仍需进一步研究验证并探索其潜在机制.
关键词：孟德尔随机化感音神经性听力损失体力活动因果效应全基因组关联研究逆方差加权法
论文发表日期：2026-01-20
在线出版日期：2026-01-17（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 46-51 )
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