稳定型咬合板治疗伴偏侧咀嚼单侧不可复性盘前移位患者MRI研究
徐鑫宇1
黄东宗1
王岩2
刘刚2
胡一帆1
胡敏3
刘洪臣4
姜华1
1.100853 北京,解放军总医院第一医学中心口腔修复科2.100853 北京,解放军总医院第一医学中心放射诊断科3.100853 北京,解放军总医院第一医学中心口腔颌面外科4.解放军总医院口腔医学研究所,口腔颌面战创伤军队重点实验室,口腔颌面修复军队医学重点实验室
摘要：目的 通过MRI评估稳定型咬合板治疗伴偏侧咀嚼单侧不可复性盘前移位患者的疗效.方法 选取在解放军总医院第一医学中心口腔科就诊,经过临床检查及影像学检查诊断为单侧不可复性颞下颌关节盘前移位患者34例,根据其是否存在偏侧咀嚼习惯,将其分为伴偏侧咀嚼组(17例)和无偏侧咀嚼组(17例),分析患者最大开口度、疼痛指数、关节盘长度、盘分界角、关节盘位置以及翼外肌特点.采用SPSS25.0软件对结果进行统计分析.结果 稳定型咬合板治疗前,伴偏侧咀嚼(chewing side preference,CSP)组患者同侧关节盘-髁突角度(61.13±10.54°)大于无CSP组(51.12±17.27°);伴CSP组同侧、对侧关节盘-髁突角度差值(52.52±10.91°)大于无CSP组差值(41.26±17.78°);伴CSP组同侧、对侧翼外肌下头面积差值(-0.43±3.66mm2)小于无CSP组同侧、对侧翼外肌下头面积差值(0.288±4.57mm2),差异均有统计学意义(P＜0.05).经稳定型咬合板治疗后两组患者疼痛及最大开口度均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较两组治疗后疼痛及最大开口度无明显统计学差异(P＞0.05);稳定型咬合板治疗后两组患者关节盘-髁突角度、关节盘长度减小,差异均有统计学意义(P＜0.05),组间比较无明显统计学差异(P＞0.05).两组稳定型咬合板治疗后翼外肌上、下头长度、厚度和面积的平均值接近,差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,MMO(OR=0.743)与偏侧咀嚼存在相关性(P＜0.05).结论 MRI能无创诊断ADDWoR,伴CSP的单侧ADDWoR患者患侧关节移位更加显著,且单侧ADDWoR患者MMO与CSP存在相关性,通过稳定型咬合板治疗能显著改善ADDWoR患者开口度及疼痛症状,缓解关节盘受压及关节盘移位程度.
关键词：稳定型咬合板不可复性颞下颌关节盘前移位偏侧咀嚼MRI
分类号：R782.6(口腔颌面部外科学)
资助基金：军队后勤自主科研项目(2022hqzz04)北京市科技新星交叉课题(20220484208)
论文发表日期：2024-03-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 95-100 )
英文信息