增龄及冠心病对运动的反应和心率变异性的影响
孙冰
高修仁
陶军
曾群英
吴杏
梁崎
马虹
1.中山大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100802.中山大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100803.中山大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100804.中山大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100805.中山大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100806.中山大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100807.中山大学附属第一医院心内科,广东,广州,510080
摘要：目的研究70岁以上冠心病及非冠心痛老人心血管系统对运动负荷的反应,探讨其运动负荷特征与心率变异各能谱范围的关系.方法经活动平板运动试验、动态心电图心率变异能谱分析、并行冠状动脉造影患者216例.70岁以上老人96例为老年组(Ⅰ组),70岁以下120例为对照组(Ⅱ组),两组各分两个亚组,冠心病患者分别为Ⅰ a、Ⅱa组、非冠心病患者各为Ⅰ b组、Ⅱb组.比较各组患者运动前后各生理指标的变化.结果(1)Ⅰ组运动峰值心率低于次极量心率(极量心率85%)或＜120次/min者多于Ⅱ组(Ⅰ a组35.14% vs Ⅱa组15.55%,P＜0.01,Ⅰ b组16.95% vs Ⅱb组5.33%,P＜0.05);Ⅰ a Ⅰ b组运动后1 min心率恢复值均＜12次/min;心率变异高能谱范围呈现增龄性改变(Ⅰa组 vs Ⅱa组,P＜0.05;Ⅰ b组 vs Ⅱb组,P＜0.05).(2)Ⅰ a组心肌缺血多发生于较低运动负荷时[ST压低1 mm时的代谢当量(METs)Ⅰ a组4.48 vs Ⅱa组5.48,P＜0.05];Ⅰa组心率变异各能谱范围多呈有意义降低,心率变时性损害Ⅰa组高于其他3个组.结论(1)老年人尤其老年冠心病患者存在运动后心血管系统反应迟钝现象,心率变异高能谱范围呈现增龄性改变.(2)老年冠心病患者心率变异各能谱均有异常.(3)老年冠心病患者在较低运动负荷下即可出现心肌供血不足现象.
关键词：冠状动脉疾病运动试验心率高血压
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 396-398 )
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