浅谈急性缺血性脑卒中患者早期高血压的调控
贺茂林
付睿
1.北京世纪坛医院神经内科,北京,1000382.北京世纪坛医院神经内科,北京,100038
摘要: 尽管控制高血压在缺血性脑卒中一级或二级预防方面可以使患者获益,但急性缺血性脑卒中患者高血压的控制尚无大样本的临床随机对照研究.在缺乏循证医学证据的情况下,如何控制急性缺血性脑卒中的高血压目前仍然争议很大.美国和欧洲的脑卒中指南基于专家共识指出,在急性缺血性脑卒中发病最初48 h内,除非反复测量(2次血压测量,至少间隔5 min)收缩压>220 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)或舒张压>120 mm.Hg,一般不推荐使用降压药物控制高血压.与以往临床医师较为积极的控制高血压不同,指南的这个推荐意见对高血压的处理相当保守.据调查,目前国内外不少临床医师仍然坚持较为积极的高血压处理方案.从现有的临床研究结果和证据来看,似乎将急性缺血性脑卒中患者的血压控制在收缩压≤185 mm Hg或舒张压≤110mm Hg也是安全的.
关键词:高血压卒中脑缺血血压测定危险因素
论文发表日期:2009-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:2( 832-833 )
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中华老年心脑血管病杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1009-0126
年,卷(期):2009,11(11)
所属栏目:心脑专家对话