急性脑卒中患者补充肠外营养的短期预后分析
夏萌
杨敏京
张华
1.首都医科大学附属北京安贞医院神经内科,1000292.首都医科大学附属北京安贞医院神经内科,1000293.首都医科大学附属北京安贞医院神经内科,100029
摘要：目的 探讨急性脑卒中患者出现胃肠功能紊乱时,补充肠外营养(PN)对患者短期预后的影响.方法 将吞咽困难而出现胃肠功能紊乱的48例急性脑卒中患者随机分为2组:肠内营养(EN)组21例,营养支持停留在胃肠可以耐受的程度,平均热量为(58.5±15.0)kJ/(kg·d),蛋白质(40.4±11.8)g/d;EN+PN组27例,平均热量为(101.9±22.2)kJ/(kg·d).蛋白质(62.8±9.7)g/d.观察2组营养支持前和营养支持2周后血红蛋白、生化全项、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及并发症.结果 与营养支持前比较,营养支持2周后,EN组患者白蛋白、前白蛋白、血红蛋白和总蛋白明显下降,有显著差异(P＜0.01);EN+PN组患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白虽有下降,但无显著差异(P＞0.05).与EN组比较,营养支持2周后,EN+PN组患者血红蛋白、红细胞压积、白蛋白、前白蛋白明显升高、NIHSS评分明显下降(P＜0.05);EN组泌尿系统感染发生率明显高于EN+PN组(P＜0.05).结论 对于吞咽困难的脑卒中患者,在给予EN制剂时,如果遇到患者胃肠功能紊乱,应及时PN补充,可以有效地防止低蛋白血症的发生,对神经功能恢复有良好的促进作用.
关键词：卒中胃肠外营养营养支持吞咽障碍预后
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 630-632 )
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