创伤性下肢骨折围手术期肺动脉血栓栓塞的临床特点分析
冯莉1
韩昊1
赵兴山1
孙华毅1
赵莉2
蒋协远3
1.北京积水潭医院北京大学第四临床医学院心内科,1000352.北京积水潭医院北京大学第四临床医学院统计室,1000353.北京积水潭医院北京大学第四临床医学院创伤骨科,100035
摘要：目的 分析创伤性下肢骨折围手术期并发肺动脉血栓栓塞(肺栓塞)的,临床特点,探讨早期诊断方法 .方法 选择2002年1月～2010年1月就诊于我院的创伤性下肢骨折手术治疗患者7352例,其中合并肺栓塞患者37例.回顾性分析围手术期肺栓塞发生的临床特点.结果 37例患者肺栓塞发病时间为创伤骨折后5～30 d,平均15 d.发病距离手术时间为即刻～15 d.4例(10.8%)猝死;14例(37.8%)主要临床表现为胸闷及呼吸困难.14例(37.8%)患者心电图显示典型S1 QⅢ>TⅢ,22例(59.5%)患者仅出现QⅢ或SI心电图改变.动脉血气分析显示,9例(24.3%)PaO260 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),19例(51.4%)PaCOz<40 mm Hg.D-二聚体:5例(13.5%)<0.5 mg/L,7例(18.9%)0.5～1.0 mg/L,25例(67.6%)>1.0 mg/L.结论 肺栓塞是创伤性下肢骨折围手术期严重的并发症之一,临床特点缺乏特异性.动脉血气分析及血浆D-二聚体是临床诊断便捷的手段.
关键词：肺栓塞骨折腿损伤手术中并发症血气分析纤维蛋白纤维蛋白原降解物
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 977-979 )
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