急诊冠状动脉介入治疗对ST段抬高心肌梗死患者跨室壁复极离散度的影响
姚青海
吴尚勤
孙姗
杨琦
程爱娟
1.天津市胸科医院心内七科,3000512.天津市胸科医院心内七科,3000513.天津市胸科医院心内七科,3000514.天津市胸科医院心内七科,3000515.天津市胸科医院心内七科,300051
摘要：目的 探讨急诊PCI对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者跨室壁复极离散度的影响.方法 选择STEMI患者341例,其中未能实现梗死相关冠状动脉再通者129例为非再通组.经急诊PCI再通者212例为再通组;另选择非冠心病者36例为对照组.以校正的T波顶点至终点时间(Tp-e/c,Tp-e/RR1/2)作为跨室壁复极离散度量化指标.比较正常者与STEMI患者、再通组与非再通组的Tp-e/c值;以及影响急诊PCI术后Tp-e/e下降幅度的相关因素.结果 非再通组Tp-e/c较对照组明显升高(P<0.01),且在入院即刻、第2、3天差异无统计学意义(P>0.05).再通组不同梗死相关冠状动脉在术后即刻、第2、3天Tp-e/c下降幅度差异无统计学意义(P>0.05).再通组Tp-e/c下降幅度与ST段回落程度、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白1、左心室舒张末内径呈独立正相关(r=0.381,r=0.238,r=0.201,r=0.147,P<0.01),与LVEF、Killip分级呈独立负相关(r=-0.198,P<0.01;r=-0.162,P<0.05).结论 急诊PCI能有效降低患者跨室壁复极离散度,该效果与不同梗死相关冠状动脉无关,而与ST回落程度、心肌标记物水平及左心室收缩功能有关.
关键词：心肌梗死肌酸激酶血管成形术经腔经皮冠状动脉心律失常心性肌钙蛋白Ⅰ
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 125-128 )
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