内源性促红细胞生成素对慢性心力衰竭患者预后的影响
张善春1
李广平2
齐惠英1
杜闻莹1
李斌1
郑刚1
1.天津市第三医院心内科,3002502.天津医科大学第二医院心内科
摘要：目的 了解内源性促红细胞生成素(EPO)对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的判定价值.方法 选择住院的CHF患者115例,以患者是否存活分为死亡组55例,存活组60例.另选同期住院的年龄、性别相匹配的非CHF患者67例为对照组,以便建立logEPO和血红蛋白(Hb)的回归方程.对CHF患者进行全因死亡和因心力衰竭再次入院的随访观察,测定血EPO,并进行分析.结果 与存活组比较,死亡组高龄患者多、心功能(NYHA)Ⅱ级比例低、Hb降低和B型钠尿肽(BNP)水平升高(P＜0.01).Kaplan-Meier生存曲线显示,贫血的CHF患者病死率增高(RR=2.50,95% CI:1.38～4.54,P=0.002).ROC曲线评估EPO和BNP预测CHF患者死亡的最佳界值分别为44.4U/L和752ug/L(P=0.036,=0.000).年龄、Hb、BNP和NYHA对CHF患者全因死亡有独立预测价值;而男性、BNP和Hb水平对因心力衰竭再次入院有独立预测价值.贫血的CHF患者EPO是独立于Hb的全因死亡的强预测指标(RR=2.86,95% CI:1.18～6.94,P=0.020).结论 贫血是CHF患者不良预后的独立预测因素.EPO是贫血CHF患者全因死亡的独立预测指标.
关键词：心力衰竭红细胞生成素缺氧贫血利钠肽脑预后
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 323-326 )
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