70岁以上患者同期行冠状动脉旁路移植术与心脏瓣膜手术的临床分析
吴龙1
孙宗全1
董念国1
杜心灵1
苏伟1
叶芬2
王国华1
1.华中科技大学附属协和医院心外科,武汉,4300222.华中科技大学附属协和医院综合科,武汉,430022
摘要：目的 总结70岁以上患者同期冠状动脉旁路移植术(CABG)与心脏瓣膜手术的经验.方法 选择70岁以上患者同期实施冠状动脉旁路移植术与心脏瓣膜手术患者22例.主动脉瓣置换8例,二尖瓣置换3例,二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换2例,二尖瓣成形5例,二尖瓣加三尖瓣成形2例,主动脉瓣置换加二尖瓣成形1例,二尖瓣置换三尖瓣整形1例.共旁路移植67支,平均1～5(3.1±1.7)支.结果 本组围手术期无死亡.重症监护室滞留时间59～163(91.6±35.9)h,机械通气时间12～96(43.8±26.1)h,术后住院时间15～44(21.3±9.2)d.左心室舒张末内径较术前明显降低[(50.5±7.7)mm vs (56.5±10.2) mm,P＜0.01)],LVEF较术前明显升高[(52.6±10.6)％vs(47.9±10.2)％,P＜0.05].术后随访6个月～1年,死亡2例.结论 老年患者同期施行CABG与心脏瓣膜手术效果满意.加强围手术期管理、恰当处理瓣膜病变、心肌充分再血管化、良好心肌保护和缩短心肌缺血时间是手术成功的关键因素.
关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环心脏瓣膜心脏外科手术心脏瓣膜假体植入手术后医护随访研究
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 719-721 )
英文信息