老年心房颤动高危患者抗凝治疗的药物选择及安全性
龚玮琦
陈巍
刘玥
1.200120,上海市东方医院老年医学科2.200120,上海市东方医院老年医学科3.200120,上海市东方医院老年医学科
摘要：目的 探讨老年心房颤动患者抗凝治疗的药物剂量选择及安全性.方法 选择确诊的老年心房颤动患者210例,按照年龄将60～79岁130例作为老年段及≥80岁80例作为高龄段.2个年龄段患者按服药治疗不同分为老年华法林组30例、高龄华法林组30例,老年联合用药组50例(氯吡格雷75 mg+阿司匹林100 mg),老年阿司匹林组50例和高龄阿司匹林组50例(阿司匹林100 mg).观察服用华法林剂量及国际标准化比值(INR);各组患者栓塞及出血发生率.结果 高龄华法林组剂量(2.88±0.46) mg,INR 2.29±0.55,老年华法林组剂量(2.93±0.75) mg,INR 2.30±0.52,差异无统计学意义(P＞0.05).老年华法林组扣高龄华法林组及老年联合用药组栓塞发生率明显低于老年阿司匹林组和高龄阿司匹林组(P＜0.05).与老年华法林组和高龄华法林组及老年阿司匹林组和高龄阿司匹林组比较,老年联合用药组出血发生率明显高(P＜0.05).结论 老年心房颤动患者服用华法林或氯吡格雷十阿司匹林能更有效预防脑卒中事件的发生,老年、尤其是高龄高危患者服用华法林治疗,INR控制在1.5～2.5是安全、有效.对于不适合应用华法林的患者,可应用氯吡格雷十阿司匹林预防血栓形成.
关键词：心房颤动血栓栓塞抗凝药华法林阿司匹林危险因素
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 817-820 )
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