老年糖尿病患者的术后认知功能障碍与围术期炎性反应的临床研究
夏瑾玮
钟远
张中伟
杨庆良
1.上海交通大学附属第六人民医院老年科,2002332.上海交通大学附属第六人民医院老年科,2002333.上海交通大学附属第六人民医院老年科,2002334.上海交通大学附属第六人民医院老年科,200233
摘要：目的 分析老年男性2型糖尿病患者非心脏手术后,早期术后认知功能障碍( POCD)的发生与围术期炎性反应的关系.方法 选择择期行非心脏手术的老年男性患者57例,应用简易智能状态检查量表(MMSE)对患者的认知功能进行评定,根据术后1 d是否发生POCD分为POCD组27例和非POCD组30例,检测术前及术后1、6 h 外周血白细胞介素(IL)-1β、IL-6、TNF-α和C反应蛋白(CRP)水平.结果 术后1 d的POCD发生率为47.4%,POCD组患者术后IL-1β及IL-6水平均较术前显著升高(P<0.05);非POCD组患者术后仅IL-6水平较术前显著升高(P<0.05);POCD组术后1 h的IL-1β及术后6 h的IL-6水平显著高于非POCD组(P<0.05).与非POCD组患者比较,POCD组年龄、糖尿病病程、血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显升高(P<0.05,P<0.01).年龄、糖尿病病程、术后IL-6水平、术前HOMA-IR评估是POCD的独立危险因素.结论 老年男性2型糖尿病患者非心脏手术围术期炎性反应及年龄、糖尿病病程、胰岛素抵抗可能与POCD的发生有关.
关键词：糖尿病2型认知障碍白细胞介素类手术期间
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 687-691 )
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