浅快呼吸指数对机械通气脑梗死患者撤机成功率的预测价值
魏恒阳
刘岳阳
董谦
胡文立
李淑娟
1.首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科,1000202.首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科,1000203.首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科,1000204.首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科,1000205.首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科,100020
摘要：目的 研究浅快呼吸指数(RSBI)对机械通气脑梗死患者撤机成功率的预测价值.方法 采用程序化撤机策略对机械通气>24 h且符合筛查试验标准的急性脑梗死患者34例,根据撤机成功与否分为成功组23例,失败组11例.应用低水平压力支持通气法进行自主呼吸试验(SBT).SBT前和开始3 min时测定呼吸频率、潮气量、心率和血氧饱和度等指标.对通过3 min SBT的患者继续完成120 min SBT,持续监测上述指标,每15 min记录1次,血气分析分别于30、60、120 min采取.结果 失败组合并冠心病比例、SBT后15、30、60、90、120 min的RSBI较成功组明显升高(P<0.05).SBT前和SBT后3、15、30、60、90、120 min的RSBI与撤机结果的ROC曲线下面积分别为0.581、0.745、0.658、0.838、0.925、0.889、0.881,提示SBT 60 min时的RSBI预测撤机的准确性最高.SBT 60 min时,以RSBI≤60次/(min·L)为标准,RSBI预测撤机成功的敏感性为100%,特异性为81 81%,准确性为84 12%.结论 动态观察RSBI对机械通气脑梗死患者撤机成功率有一定的预测价值.
关键词：脑梗死呼吸人工通气机机械通气机撤除法
资助基金：北京市自然科学基金(7132070)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1126-1129 )
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