磁共振血管成像的大脑后动脉偏侧优势对脑梗死预后研究
付胜奇
张淑玲
张洪涛
张道培
嵇朋
任雅芳
禹萌
1.450003,郑州人民医院神经内科2.450003,郑州人民医院神经内科3.450003,郑州人民医院神经内科4.450003,郑州人民医院神经内科5.450003,郑州人民医院神经内科6.450003,郑州人民医院神经内科7.450003,郑州人民医院神经内科
摘要：目的 探讨磁共振血管成像(MRA)的大脑后动脉(PCA)偏侧优势对大脑中动脉闭塞患者使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)的预后价值.方法 53例大脑中动脉分布区梗死的急性缺血性脑卒中患者应用rt-PA静脉溶栓治疗、均在入院时常规进行初期(最初4.5 h) MRI检查和定期头颅CT(脑卒中发病后14和21 d)检查.将有PCA偏侧优势23例作为优势组,30例无偏侧优势作为无优势组.分析所有患者的临床和影像学数据.结果 脑卒中发病后7d,与无优势组比较,优势组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分较低[2.8分vs 13.5分,P=0.005],脑梗死面积较小[8.5分vs 6.0分,P=0.007],再灌注成功率高(82.6％ vs 60.0％,P=0.001).存在PCA偏侧优势的患者出现预后良好的校正风险比为8.11(95％CI:1.80～50.2,P=0.005).结论 可以将rt-PA静脉溶栓治疗前MRA中存在PCA偏侧优势用作预测大脑中动脉闭塞患者出现良好功能预后的指标.
关键词：磁共振血管造影术梗死大脑中动脉组织型纤溶酶原激活物侧支循环预后
资助基金：郑州市科技攻关(20140462)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1246-1249 )
英文信息