应用核磁共振确定觉醒后缺血性脑卒中患者发病时间的研究
张锦凤
刘国荣
李月春
王宝军
张京芬
梁芙茹
张天佑
李锐铭
1.014040,内蒙古自治区包头市中心医院神经内科2.014040,内蒙古自治区包头市中心医院神经内科3.014040,内蒙古自治区包头市中心医院神经内科4.014040,内蒙古自治区包头市中心医院神经内科5.014040,内蒙古自治区包头市中心医院神经内科6.014040,内蒙古自治区包头市中心医院神经内科7.014040,内蒙古自治区包头市中心医院神经内科8.014040,内蒙古自治区包头市中心医院神经内科
摘要：目的：比较觉醒后缺血性脑卒中和确认发病时间缺血性脑卒中M RI影像特点，明确弥散加权成像（diffu‐sion‐weighted imaging ，DWI）和液体反转恢复序列（fluid attenuated inversion recovery ，FLAIR）失匹配在确定觉醒后缺血性脑卒中患者发病时间的作用。方法选择急性缺血性脑卒中首次发现异常6 h内完成头颅 M RI检查200例，包括DWI和FLAIR ，根据发病时间是否明确分为觉醒后缺血性脑卒中组（觉醒组）87例和确认发病时间缺血性脑卒中组（确认发病组）113例，收集患者一般情况及影像特征，比较2组DWI‐FLAIR失匹配在不同时间段特点。结果觉醒组与确认发病组首次出现异常到 MRI 检查2 h 内 DWI‐FLAIR 失匹配比较，无显著差异（50．0％ vs 70．0％，P＝0．181）。随着时间的增加，觉醒组DWI‐FLAIR失匹配大幅度减少，确认发病组在出现异常到MRI检查时间4．0 h内仍有较高的DWI‐FLAIR失匹配存在。觉醒组DWI‐FLAIR失匹配在首次出现异常到MRI检查2．1～3．0h、3．1～4．0h、4．1～5．0h明显低于确认发病组（13．6％ vs60．7％，9．5％ vs47．8％，5．9％ vs 45．0％），差异有统计学意义（ P＜0．05，P＜0．01）。入院神经功能缺损评分和首次出现异常到M RI检查时间为2.1～3．0 h、3．1～4．0 h、4．1～5．0 h、5．1～6．0 h与MRI检查DWI‐FLAIR 失匹配密切相关，是DWI‐FLAIR失匹配预测因素。结论首次出现异常到M RI检查2 h的觉醒后缺血性脑卒中患者可能适合静脉溶栓治疗。
关键词：觉醒卒中磁共振成像时间因素
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 915-918 )
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