替格瑞洛在老年心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中的作用研究
阙斌
聂绍平
王春梅
艾辉
张新勇
王梅
王成钢
1.100029,首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心2.100029,首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心3.100029,首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心4.100029,首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心5.100029,首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心6.100029,首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心7.100029,首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心
摘要：目的 观察替格瑞洛在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊PCI中的疗效及安全性.方法连续入选我院2013年1月～2014年6月间住院的STEMI(发病＜12 h)并接受急诊PCI的老年患者417例.根据应用P2Y12受体拮抗剂的不同分为替格瑞洛组124例,术前给予替格瑞洛180 mg负荷剂量,其后2次/d,90 mg维持剂量;氯吡格雷组293例,术前给予氯吡格雷600 mg负荷剂量,其后75 mg/d维持剂量.比较2组术后血流,术后30 d的心血管不良事件发生率,同时观察药物安全性.结果 替格瑞洛组术后TIMI 3级血流比例(90.3％ vs 82.3％,P=0.038)及ST段回落率(79.8％ vs 72.7％,P=0.046)显著升高,血小板聚集率显著降低[(39.2±6.7)％vs (41.5±7.3)％,P=0.002],差异有统计学意义.替格瑞洛组轻微出血(12.9％ vs 8.2％)显著高于氯吡格雷组(P=0.035).结论替格瑞洛较氯吡格雷更快更有效抑制血小板聚集,行急诊PCI术可改善老年STEMI患者术后血流及心肌灌注,且不增加主要出血及小出血的发生率,安全性高.
关键词：心肌梗死血小板聚集血小板聚集抑制剂血管紧张素转换酶抑制药心肌再灌注
资助基金：国家自然科学基金(81270284)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1013-1016 )
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