经灌注球囊冠状动脉注射维拉帕米处理介入术中慢血流与无复流的疗效
郭金成1
李静2
李东宝3
王德昭4
陈文明1
朱宏燕1
王国忠1
徐荣1
华琦2
1.101149,首都医科大学附属北京潞河医院心内科2.首都医科大学宣武医院心脏科3.首都医科大学附属北京友谊医院心内科4.首都医科大学附属北京天坛医院心内科
摘要：目的 探讨经灌注球囊注射维拉帕米处理PCI中慢血流与无复流(SNR)的有效性和安全性.方法 选择急性冠状动脉综合征行PCI中发生SNR的患者129例,急诊PCI 75例,挽救PCI 1例,择期PCI 53例.SNR发生在支架置入术后90例,后扩张后39例.将灌注球囊置于发生SNR的冠状动脉近端,注射维拉帕米200～1000 μg(平均450 μg).观察注射维拉帕米前后靶血管前向血流TIMI分级、校正的TIMI帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMP)、患者急诊PCI术后ST段回落情况,并记录院内和随访30 d的主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果维拉帕米注射后TIMI 3级比例较注射前明显升高(89.9％ vs 37.2％,P＜0.01);TMP 0～1级比例明显降低(11.6％ vs 76.0％,P＜0.01),CTFC明显降低[(37.0±21.3)帧vs (66.0±27.5)帧,P＜0.01].75例急诊PCI患者中,ST段完全回落23例,部分回落20例,无回落32例.急诊PCI院内死亡1例,其余患者随访30 d无MACE发生.结论应用灌注球囊冠状动脉内注射维拉帕米处理PCI术中出现的SNR可能有效、安全.
关键词：维拉帕米无复流现象支架投药途径
资助基金：首都卫生发展科研专项(2011-7071-01)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1025-1027 )
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