高龄急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入治疗的近期预后
王辉
刘震宇
张抒扬
沈珠军
方全
1.100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科2.100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科3.100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科4.100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科5.100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科
摘要：目的 分析高龄急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者行直接PCI的30 d预后及其影响因素.方法 选择STEMI行直接PCI的患者870例,根据年龄分为高龄组92例(≥80岁)和对照组778例(45～79岁),对比2组的临床和冠状动脉造影特点、药物治疗以及30 d预后,分析30 d全因死亡的预测因素.结果 高龄组住院时间明显长于对照组(13 d vs 10 d,P=0.000),LVEF明显低于对照组(55％vs59％,P=0.007),心源性休克;急性肾损伤和30 d全因死亡发生率明显高于对照组(18.5％ vs 6.0％,22.8％ vs8.6％,19.6％ vs 5.0％,P=0.000),差异有统计学意义.多因素分析显示,年龄≥80岁是所有STEMI患者30 d全因死亡的独立预测因素之一(HR=1.898,95％CI:1.030～3.497,P=0.040);而女性(HR=4.894,95％CI:1.572～15.234,P=0.006)和急性肾损伤(HR=10.155,95％CI:3.140～32.837,P=0.000)是高龄组30 d全因死亡的独立预测因素.结论 高龄STEMI患者即使接受了直接PCI,其30 d全因死亡率仍高于年龄＜80岁患者.
关键词：心肌梗死冠状血管造影术血管紧张素转换酶抑制药再灌注预后
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1028-1032 )
英文信息