抗血小板治疗患者起搏器围术期不同抗栓治疗策略的临床对比研究
王占启1
李争1
丛洪良1
张兰芳2
张芳2
李向欣2
1.300051,天津市胸科医院心血管内科2.河北大学附属医院心血管内科
摘要：目的 探讨长期口服阿司匹林进行抗血小板治疗的患者起搏器围术期的抗栓治疗策略.方法 2010年1月～2014年1月连续入住河北大学附属医院的长期服用阿司匹林并且安装永久起搏器的老年患者112例,分为3组:A组36例,围术期不停用阿司匹林;B组42例,起搏器术前3～5 d停用阿司匹林,术后12h恢复;C组34例,术前停用阿司匹林3～5 d,以低分子肝素桥接替代治疗,术前12h停用,术后12 h恢复.结果 A、B、C组渗血的发生率分别为5.6％,7.1％,23.5％(P=0.044),囊袋血肿发生率分别为2.8％,2.4％,17.6％ (P=0.025),C组渗血和囊袋血肿发生率明显高于A组和B组,A组与B组比较无统计学差异(P＞0.05).所有患者均未发生大出血事件.B组和C组平均住院时间显著较A组长[(10.5±3.0)d和(11.6±2.9)d vs (7.5±2.3)d,P=0.000];住院期间3组患者均无囊袋感染及缺血事件发生.结论 起搏器置入围术期持续应用阿司匹林治疗出血风险无明显增加,肝素桥接替代治疗明显增加出血发生率并延长住院时间.
关键词：血小板聚集抑制剂阿司匹林心脏起搏器人工手术期间
资助基金：河北省卫生和计划生育委员会科研基金项目(ZL20140136)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 254-256 )
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