前后循环急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的临床疗效比较
黄敏1
李晓波2
陈兰兰2
陈蓓蕾2
景坚2
李军2
袁成林2
1.225001,扬州大学临床医学院2.江苏省苏北人民医院神经内科
摘要：目的 探讨前、后循环急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的临床疗效及相关影响因素.方法 回顾性分析接受rt-PA静脉溶栓治疗的178例急性脑梗死患者的临床资料,其中前循环脑梗死(ACS) 138例(ACS组),后循环脑梗死(PCS) 40例(PCS组),通过患者入院时及24 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,90 d改良的Rankin量表(mRS)评分,预后良好率,颅内出血及死亡情况,比较2组的临床疗效.结果 2组患者的给药时间、既往心房颤动史、脑卒中及基线NIHSS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).在临床转归方面,PCS组90 d mRS评分和3个月死亡显著高于ACS组[(3.28±1.87)分vs (2.37±1.88)分和20.00％vs 5.80％,P＜0.05],预后良好显著低于ACS组(40.00％vs62.32％,P＜0.05).接受rt-PA溶栓的脑梗死患者的症状性颅内出血与年龄、基线NIHSS评分及24 h NIHSS评分呈正相关;90 d内死亡与前后循环、24 hNIHSS评分呈正相关.结论 rt-PA静脉溶栓患者中ACS临床疗效较PCS相对较好.PCS是急性脑梗死rt-PA静脉溶栓治疗后死亡的危险因素之一.
关键词：脑梗死组织型纤溶酶原激活物血栓溶解疗法危险因素
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 398-400 )
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