脑梗死患者氯吡格雷抵抗及其与90天时血管事件的相关性
易兴阳1
刘勇1
林静2
陈洪1
王淳1
成文1
池丽芬2
袁成良3
1.618000,德阳市人民医院神经内科2.温州医学院附属第三医院神经内科3.618000,德阳市人民医院检验中心
摘要：目的 探讨用氯吡格雷的脑梗死患者氯吡格雷抵抗(CR)发生率,CR与90 d时脑梗死复发及其他血管事件的相关性.方法 515例脑梗死患者服氯吡格雷前和7～10 d后,测血小板聚集率,筛选CR 203例(CR组)及氯吡格雷敏感(CS组)312例,患者出院后仍服氯吡格雷,随访90 d.原发终点为缺血性血管事件复合终点,次要终点为改良的Rankin量表(mRS)评分.logistic回归分析CR发生的危险因素,Cox比例风险分析缺血性血管事件发生的危险因素.结果 糖尿病(OR=2.36,95％CI:1.24～4.98,P=0.00)是CR发生的独立危险因素.随访期,CR组总缺血性血管事件(12.3％ vs 4.8％)和脑梗死复发率高于CS组(8.4％ vs 1.9％);mRS评分0～2分比例低于CS组(67.5％ vs 79.8％,P＜0.01).CR(RR=2.88,95％CI:1.28～6.92,P=0.00)、糖尿病(RR=1.59,95％CI:1.02～3.48,P=0.00)、高血压(RR=1.86,95％CI:1.16～4.69,P=0.00)是缺血性血管事件发生的独立危险因素.结论 用氯吡格雷脑梗死患者CR发生率高,CR与缺血性血管事件、脑梗死复发和神经功能恢复密切相关.
关键词：脑梗死复发血小板聚集动脉粥样硬化阿司匹林
资助基金：德阳市重点科学技术研究项目(2014SZ035)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 841-844 )
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