云南地区老年患者冠状动脉介入术后细胞色素P4502C19基因多态性及抗血小板研究
杨锋1
卢竞前1
李易2
张洲1
张阳1
莫小凤1
吕云2
邹云丞2
1.650011,昆明市第一人民医院心内科2.云南圣约翰医院心内科
摘要：目的 探讨云南地区老年PCI患者细胞色素P450(CYP) 2C19基因多态性特征及其指导下的抗血小板个体化治疗对患者的临床影响.方法 入选2014年10月～2015年10月确诊为急性冠状动脉综合征(acute coronarysyndrome,ACS)并行PCI术的患者469例,根据是否以CYP2C19基因多态性指导氯吡格雷用药分为常规治疗组(238例)和个体化治疗组(231例),个体化治疗组根据患者是否存在CYP2C19*2或CYP2C19*3功能缺失等位基因分为正常代谢型组(81例)、中间代谢型组(135例)、慢代谢型组(15例),随访出院1个月时出血事件和心血管缺血事件的发生以及C反应蛋白(C reactive protein,CRP)的变化情况.结果 个体化治疗组出院1个月后出血事件明显增加(9.5％ vs5.9％,P=0.031).个体化治疗组出院1个月后CRP水平明显低于常规治疗组[(8.7±4.9)mg/L vs (11.4±3.7)mg/L,P=0.008].CYP2C19基因多态性正常代谢型为35.1％,中间代谢型为58.4％,慢代谢型为6.5％.结论 根据基因多态性指导抗血小板治疗对于CYP2C19基因多态性慢代谢型可能有助于减少急性及亚急性支架内血栓及降低CRP水平,但可能增加了出血事件.
关键词：急性冠状动脉综合征血小板聚集抑制剂等位基因C反应蛋白质
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 909-912 )
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