老年急性肺栓塞患者华法林抗凝治疗最佳起始剂量探究
王兵1
邝土光2
龚娟妮2
李积凤2
杨媛华2
1.新疆医科大学附属中医医院呼吸科2.100020,首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所
摘要:目的 探讨老年急性肺栓塞患者华法林抗凝治疗最佳起始剂量临床应用价值.方法 入选住我院确诊为急性肺栓塞的老年患者181例,分为2组,老年组(60~79岁)151例,高龄组(≥80岁)30例,给予华法林抗凝治疗后,观察2组华法林起始剂量、达标剂量、达标时间及出血发生情况;另将老年组根据初始服用华法林剂量又分为3个亚组,2.5 mg组(31例)、3.75 mg组(89例)和5.0 mg组(31例),以确定华法林的最佳起始剂量.结果 老年组患者华法林起始剂量和达标剂量均高于高龄组[(3.75±0.80)mg vs (3.18±0.83)mg,(4.97±1.59)mg vs (3.96±1.11)mg,P<0.01];2组达标时间比较无显著差异(P>0.05).老年组3个亚组之间比较,随着起始剂量增加,达标剂量也增加(P≤0.05).与2.5 mg组和3.75 mg组比较,5.0 mg组达标剂量显著增高(P≤0.05),与2.5 mg组比较,3.75 mg组和5.0mg组迭标时间显著降低(P≤0.05).老年组3个亚组出血10例(6.6%),高龄组出血4例(13.3%).结论 老年急性肺栓塞患者,华法林抗凝治疗推荐起始剂量应该高于高龄患者,并注意密切监测.
关键词:肺栓塞华法林抗凝药药物剂量计算
资助基金:国家科技支撑计划(2011BAI11B17)
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 1235-1238 )
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