脑微出血与脑梗死的相关性研究
李永琴1
陈飞2
张微微1
黄勇华1
1.陆军总医院神经内科安徽医科大学陆军总医院临床学院, 北京,1007002.北京泰康燕园康复医院神经内科
摘要：目的 探讨脑梗死患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)与血清同型半胱氨酸的相关性,进而寻找复发脑梗死的危险因素及生物标记.方法 回顾性分析脑梗死患者540例,其中首发脑梗死患者188例(首发脑梗死组),复发脑梗死患者352例(复发脑梗死组).依据影像学资料分为CMB患者146例(CMB组),非CMB患者394例(非CMB组).比较人口统计学资料、血管危险因素以及血清学指标与CMB、复发脑梗死的相关性,并对脑梗死进行不同年龄区分析.结果 CMB组高血压、收缩压、同型半胱氨酸明显高于非CMB组,TC明显低于非CMB组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与复发脑梗死组比较,首发脑梗死组年龄明显降低,吸烟、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、TC、LDL明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多因素分析显示,高血压、同型半胱氨酸为CMB的独立危险因素(OR=1.852,95％CI:1.134～3.026,P=0.014;OR=1.012,95％CI:1.001～1.023,P=0.037).TC为CMB的保护因素(OR=0.827,95％CI:0.732～0.935,P=0.002).年龄45～65岁患者差异最大,且更易出现首发脑梗死.结论 CMB可通过控制血压和血清同型半胱氨酸水平、调整TC等治疗达到预防的作用;同时可降低复发脑梗死,特别是控制高血压和糖尿病.
关键词：脑出血脑梗死高半胱氨酸高血压糖尿病
资助基金：国家自然科学基金(81171100)国家自然科学基金(81571163)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 615-618 )
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