ACEF评分对75岁以上急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗预后的分析
叶绍东
李琳
孙中伟
胡小莹
丰雷
慕朝伟
邱洪
吴永健
1.100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科2.100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科3.100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科4.100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科5.100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科6.100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科7.100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科8.100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科
摘要：目的 探讨ACEF评分对年龄≥75岁急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接PCI短期临床获益的价值.方法 连续收集2011年11月～2014年1月在阜外医院心内科住院的STEMI并行直接PCI患者104例,依据患者入院时ACEF评分分为低中危组18例,ACEF评分0.97～1.27(1.18±0.09)分,高危组86例,ACEF评分1.28～4.30(1.63±0.05)分.主要结局是30 d全因病死率和1年全因病死率.单因素Cox回归模型分析低中危组和高危组与结局的相关性.通过ROC曲线评价ACEF评分系统预测30 d及1年病死率.结果 低中危组脑梗死、LVEF明显高于高危组[33.3％ vs 8.1％,P=0.003;(64.8±6.3)％ vs (50.8±8.6)％,P=0.001],年龄、身高、男性[(76.1±1.9)岁vs (78.3±3.6)岁,P=0.001;(1.6±0.1)m vs (1.7±0.1)m,P=0.048;38.9％ vs67.4％,P=0.023]明显低于高危组.ACEF评分系统预测30 d病死率和1年病死率的ROC曲线下面积分别是0.669和0.680.单因素Cox回归分析显示,高危组30 d和1年死亡风险与低中危组无显著差异(HR=1.251,95％CI:0.151～10.387,P=0.430;HR=0.836,95％CI:0.177～3.935,P=0.820).结论 基于临床变量的ACEF评分对于在这一特定人群中缺乏进一步危险分层和评价预后的能力.
关键词：心肌梗死冠状动脉旁路移植术非体外循环血管成形术经腔经皮冠状动脉冠状血管造影术
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1260-1263 )
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