超声评分量表术前评估颈动脉狭窄支架置入术疗效的价值
陈胜江
河南科技大学第一附属医院超声科, 洛阳,471000
摘要:目的 探讨颈动脉支架置入术(CAS)对颈动脉狭窄患者疗效的术前超声量化评估方法与价值.方法 选择颈动脉狭窄行CAS的患者77例,分别于CAS前3d和术后30 d行颈动脉超声检查,根据手术前后狭窄部位与近段颈总动脉流速比值判断疗效,其中疗效欠佳(改善率<50%)17例和疗效理想(改善率≥50%)60例.对术前不稳定斑块积分比、斑块最大偏心比、溃疡斑、斑块最大长度和厚度、面积狭窄率、血管重构、僵硬度指数、狭窄处峰值流速和阻力指数等10项超声指标不同水平测值赋值0、1、2和3分,建立超声量化评分量表(SUS)评价CAS疗效,并绘制ROC曲线判断疗效理想与否的最佳切割值.结果 77例患者CAS前10项超声指标的SUS值为2~23(9.34±4.50)分.CAS后的改善率为19%~93%,平均改善率为(60.67±19.77)%;SUS值与改善率极强度相关(r=0.802,P=0.000).ROC曲线获得的SUS疗效最佳界值为10.5分,该量表信度系数为0.822,建构的效度检验KMO值为0.868,10项指标分析Extraction值为0.639~0.841,均>0.5(x2 =162.588,P=0.000).SUS预测CAS疗效的敏感性为88.2%,特异性为86.7%.结论 术前SUS可能对评估CAS疗效有重要作用.
关键词:颈动脉狭窄支架超声检查ROC曲线血流速度
资助基金:洛阳市科技计划项目(1503007A-1)
论文发表日期:2018-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 720-723 )
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