脉搏指数连续心输出量监测老年急性心肌梗死合并心源性休克患者心功能指标的分析
张源波1
郭凯1
杨萌2
孙明1
马永刚1
白艳婷1
张丽红1
张玉真1
王玉红1
1.陆军总医院急诊科,北京,1007002.陆军总医院心血管病研究所,北京,100700
摘要：目的 探讨脉搏指数连续心输出量(PiCCO)监测对老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者心功能的疗效.方法 选择老年AMI合并CS患者60例,随机数表法分为对照组30例和PiCCO组(股动脉置管+深静脉置管+ PiCCO模块连接)30例.比较2组治疗效果、心脏指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期容量指数(GEDVI)和血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)等指标.结果 PiCCO组48 h CI水平高于24 h[(2.63±0.38)L/min·m2 vs (2.17±0.42)L/min·m2,P=0.000],48和72 h EVLWI、ITBVI和GEDVI水平低于24 h,且72 h EVLWI、ITBVI和GEDVI水平低于48 h(P＜0.05,P＜0.01).监测24 h后,PiCCO组cTnI和NT-proBNP[(3984.39±69.37)ng/Lvs (4517.29±93.27)ng/L]水平低于对照组,平均动脉压、尿量和输液量高于对照组(P＜0.01).PiCCO组机械通气时间、血管活性药物使用时间、入住重症监护室时间低于对照组(P＜0.01).结论 PiCCO监测具有微创、准确、全面、连续监测等优势,可以改善组织灌注,对其治疗具有积极的指导作用,降低AMI合并CS患者病死率.
关键词：心肌梗死休克心源性肌钙蛋白Ⅰ脉搏通气机机械
资助基金：北京协和医学基金(RE2016-004)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 906-909 )
英文信息