急性脑梗死患者静脉溶栓联合超早期神经康复的疗效观察
马灿灿1
张熙斌2
徐耀1
徐俊3
李晓波1
李军1
陈蓓蕾1
景坚1
陈波2
1.江苏省苏北人民医院脑科中心, 扬州,2250012.江苏省苏北人民医院康复中心, 扬州,2250013.首都医科大学附属北京天坛医院神经内科
摘要：目的 探讨超早期神经康复对静脉溶栓的急性脑梗死患者神经功能缺损、运动功能、平衡能力和日常生活活动能力的影响.方法 选择2016年9月～2017年12月江苏省苏北人民医院脑科中心接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者50例,随机分为治疗组25例,对照组25例.2组均给予常规药物治疗.治疗组接受正规神经康复治疗方案.2组患者于溶栓前、溶栓6h、康复治疗前、康复治疗14 d和30 d分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进行神经功能缺损评估;于康复治疗前、康复治疗14d和30 d分别进行Fugl-Meyer运动评估量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)及改良Barthel指数(MBI)评定,并记录并发症及继发障碍发生的情况.结果 2组溶栓6h、康复治疗前、康复治疗14 d和30 d NIHSS评分明显低于溶栓前(P＜0.01).2组康复治疗14 d和30 d FMA、BBS、MBI评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组康复治疗30d NIHSS评分较对照组明显降低,FMA、BBS、MBI评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组肩痛1例,对照组坠积性肺炎2例,体位性低血压1例,肩痛2例,肩手综合征1例,治疗组并发症和继发障碍发生率明显低于对照组(4.0％ vs 24.0％,P＜0.05).结论 静脉溶栓联合超早期神经康复能改善急性脑梗死患者神经功能缺损,促进运动功能、平衡能力和日常生活活动能力的恢复,有效减少并发症及继发障碍发生.
关键词：脑梗死认知障碍组织型纤溶酶原激活物血栓溶解疗法康复
资助基金：国家自然科学基金(81471215)国家自然科学基金(81271211)江苏省自然科学基金(BE20151592)江苏省科技计划(BE2015665)江苏省高层次人才培养工程"项目(2016-Ⅲ-0950)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1049-1053 )
英文信息