前列地尔对老年冠心病介入治疗患者造影剂肾病预防作用的多中心研究
李文元1
杨世诚2
张文雅1
丛洪良2
卢成志3
田凤石4
林文华5
付乃宽2
1.300370,天津医科大学研究生院2.天津市胸科医院心内三科3.天津市第一中心医院心内科4.天津市第四中心医院心内科5.泰达国际心血管病医院心内科
摘要：目的 探讨短期应用前列地尔对老年冠心病患者择期行PCI术后造影剂肾病(CIN)的预防作用,进一步分析前列地尔降低CIN发生率的可能机制.方法 选择2016年12月～2017年6月天津市胸科医院、天津市第四中心医院、天津市第一中心医院、泰达国际心血管病医院心内科择期行PCI的冠心病患者440例,按照随机数字表法分为对照组220例,前列地尔组220例.比较2组术后CIN发生率,术前和术后血肌酐、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、尿素、胱抑素C、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipoprotein,NGAL)水平变化.记录住院期间不良药物反应发生情况.结果 所有患者中,CIN 23例(5.2％).前列地尔组CIN发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(2.3％ vs 8.2％,x2 =7.817,P=0.005).2组术后血肌酐、hs-CRP水平较术前明显升高,eGFR、胱抑素C、尿素水平较术前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组术后NGAL水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).前列地尔组术后NGAL、胱抑素C、hs-CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,前列地尔是CIN的保护因素(OR =0.261,95％CI:0.095～0.716,P=0.009).结论 前列地尔对冠心痛患者术后CIN的发病有一定预防作用.
关键词：前列地尔造影剂肾病肾小球滤过率C反应蛋白质脂笼蛋白质类
资助基金：天津市卫生局科技项目(14KG124)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 366-370 )
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